La résistance aux antobiotiques est aujourd'hui l'un des défis majeurs de la santé mondiale.
La résistance aux antibiotiques, qu'est-ce que c'est ?
L’organisme humain possède des mécanismes de défense naturels contre les infections. Dans la majorité des infections du quotidien, la guérison est spontanée et non ou très peu influencée par l’utilisation d’un antibiotique.
Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter et prévenir les infections bactériennes. La résistance survient lorsque les bactéries évoluent en réponse à l’utilisation de ces médicaments. Elles peuvent alors provoquer chez l’homme ou l’animal des infections plus difficiles à traiter que celles dues à des bactéries non résistantes. La résistance aux antibiotiques entraîne une augmentation des dépenses médicales, une prolongation des hospitalisations et une hausse de la mortalité.
Les antibiotiques s’avèrent pourtant nécessaires pour lutter contre des infections causées par certaines bactéries fort agressives où lorsque les moyens de défense immunitaire sont déficients (immunosuppression) ou quand l’infection devient très sévère (par exemple, une septicémie). Le rapport entre bénéfice potentiel du traitement antibiotique et risque d’effets indésirables (y compris émergence de résistance) doit être évalué pour chaque individu.
Face à ce constat, quelles mesures ont été prises?
Des observations interpellantes concernant la croissance de la résistance bactérienne et une consommation trop importante d’antibiotiques ont été réalisée en Belgique en 2009 par la BAPCOC (Commission belge de coordination de la politique antibiotique) et différentes initiatives ont été prises. Dix ans plus tard, ces initiatives ont été bénéfiques : le nombre de prescriptions d’antibiotiques a diminué d’un tiers.
Différents indicateurs sont déterminés et évalués par la BAPCOC.
Au niveau médical, les consignes sotnt les suivantes:
- administrer des doses correctes (pas trop faibles)
- administrer un antibiotique pendant la période validée (la plus courte possible)
- respecter l’intervalle de dose
- éviter si possible la succession de cures d’antibiotiques chez un même individu (avec des molécules différentes particulièrement)
- éviter de multiplier les traitements antibiotiques (avec des molécules différentes particulièrement) au sein d’une même communauté ou d’une population importante
Et au GHdC?
Le GHdC dispose d'un Groupe de Gestion de l'antibiothérapie (GGA), composé de pharmaciens, médecins (infectiologues, réanimateurs...) et de la direction médicale. Ce groupe a pour mission de définir, diffuser et actualiser lers recommandations locales de bon usage des antibiotiques.
Antibiogarde, un outil précieux
Pour mettre à disposition des médecins ces recommandations et mises à jour, notre institution s'appuie sur le logiciel Antibiogarde, accessible partout et tout le temps. Ce logiciel est utilisé dans de nombreux hôpitaux français et le GHdC dispose d'une version "à la carte", adaptée à la pratique de l'institution.
