Lorsque la maladie coronarienne est responsable d’une atteinte sévère des artères coronaires, une revascularisation chirurgicale peut être nécessaire : c’est le pontage coronaire ou pontage aorto-coronarien. Cette «déviation» permet au sang d’atteindre le coeur en contournant la partie rétrécie ou complètement obstruée de l’artère malade. Au Grand Hôpital de Charleroi, cette opération délicate peut maintenant être effectuée à l’aide d’un robot chirurgical.

Pour pratiquer cette intervention, le Dr Bogdan Trifan, chirurgien cardiaque et chef de service adjoint du service de chirurgie cardiovasculaire, s’est formé à l’Orsi Academy à Melle, en Flandre. Ce centre d’entrainement à la chirurgie robotique est le plus grand centre de formation au monde dans ce domaine.

Un pontage coronarien mini-invasif
Habituellement, le pontage nécessite l’ouverture de la poitrine mais certains types de pontages peuvent maintenant être réalisés par voie mini-invasive, au moyen d’un robot chirurgical. Le chirurgien cardiaque insère alors une caméra et des instruments dans la poitrine du patient par de petites incisions. Ceux-ci sont reliés aux bras du robot. Ce dernier est contrôlé à l’aide d’une console par le chirurgien via une visualisation 3D et des mesures de haute précision du mouvement des doigts.

Des suites postopératoires allégées
L’utilisation du robot a pour objectif de faciliter la récupération postopératoire. Cette technique présente en effet de nombreux avantages sur les plans respiratoires ou transfusionnels et provoque moins d’arythmies postopératoires et de complications de plaies. Le séjour aux soins intensifs et la durée totale de l’hospitalisation s’en trouvent dès lors diminués.

Cette première chirurgicale s’est très bien déroulée. La patiente a été extubée dans la salle d’opération, ce qui est inhabituel pour un pontage coronarien. Elle a eu une récupération postopératoire rapide et a pu rentrer chez elle quelques jours après.
Les technologies robotisées représentent l’avenir de la chirurgie car elles facilitent la récupération postopératoire dans la mesure où elles minimisent la nature invasive de la chirurgie. Le GHdC est fier de pouvoir proposer cette innovation aux patients de la région de Charleroi.