- Insuffisance rénale aiguë (↓DFG > 15 ml/min ou créatinine habituelle x3)
- Syndrome pneumo-rénal (glomérulonéphrite rapidement progressive avec hémoptysies)
- Troubles hydro-électrolytiques sévères et/ou symptomatiques
- Hypokaliémie < 3 mmol/L; hyperkaliémie > 6 ou 6,5 mmol/L (plus de tolérance en cas d’hyperkaliémie chronique et/ou IRC)
- Hyponatrémie < 125 mmol/L; hypernatrémie > 150 mmol/L
- Hypocalcémie < 1,8 mmol/L; hypercalcémie > 3 mmol/L
- Troubles acido-basiques sévères (RA < 15 mmol/L? Suspicion d’intoxication)
- Anasarque d’origine rénale (syndrome néphrotique, IRC sévère/terminale, syndrome cardio-rénal décompensé)
- HTA sévère symptomatique
- Microangiopathie thrombotique
- Suspicion d’infarctus rénal
- Pyélonéphrite aiguë compliquée (rein unique, uropathie sous-jacente, greffé rénal…)
En pratique, contact téléphonique préalable avec les néphrologues joignables au 060/119603.
Le néphrologue confirmera la prise en charge aux Urgences.