Causes d'infertilité

Chez la femme

Troubles sexuels, troubles de l’ovulation, absence d’ovulation, problèmes tubaires, endométriose, malformation utérine, maladie génétique, insuffisance ovarienne prématurée, cause idiopathique.

Syndrome des ovaires polykistiques (PCOs) : 10%

= Maladie hormonale et métabolique (=syndrome hétérogène)

  • Trouble des règles : anovulation, dys-ovulation
  • Hyper-androgénisme
  • Masculinisation : augmentation de la perte des cheveux, hirsutisme, augmentation de l’acné et du gras de la peau.
  • Virilisation : Mue de la voix, perte cheveux et clitoris >1cm
  • Résistance à l’insuline : L’obésité augmente le syndrome des ovaires polykistiques. L’excès de poids engendre des troubles du cycle, de la nidation.
  • Risque du diabète gestationnel 4X plus élevé

Endométriose

Elle peut être symptomatique (dysménorrhées, difficultés sexuelles, hématurie, dysurie et parfois problème digestifs) ou asymptomatique.

3 types d’endométriose :

  • Endométriose ovarienne = endométriome
  • Superficielle
  • Profonde = sous séreuse dans les organes voisins

Problèmes génétiques

  • Insuffisance ovarienne prématurée (IOP)
  • Syndrome de Turner (45X) : 1,2 % des conceptions
  • Recherche gène FMR1 : X fragile

Chez l’homme

Troubles sexuels, anomalie au niveau du spermogramme, absence de spermatozoïde (azoospermie), maladie génétique, cause idiopathique.

Azoospermie

  • Azoospermie obstructive  (5%) : vasectomie, CFTR (3,1%), kyste prostatique, post infection, post chirurgie.
  • Azoospermie non obstructive (10%) : Cryptorchidie (17,2%), Syndrome de Klinefelter, micro-délétion, varicocèle, tumeur, chimio, séquelles (orchite, torsion, trauma nécrose), causes inconnues ++++.

Problèmes génétiques

  • Syndrome Klinefelter (XXY)
  • Double YYX