Lupus érythémateux disséminé (LED)

Qu’est-ce que le lupus érythémateux disséminé ?

Le lupus érythémateux disséminé (LED), aussi appelé lupus systémique, est une maladie auto-immune chronique. Dans cette maladie, le système immunitaire – qui protège normalement l’organisme contre les infections – attaque par erreur certains tissus du corps. 
Cette réaction provoque une inflammation pouvant toucher différents organes :

  • les articulations
  • la peau
  • les reins
  • le cœur et les poumons
  • le système nerveux
  • le sang

La maladie évolue généralement par périodes de poussées et de rémissions :

  • poussées : les symptômes apparaissent ou s’aggravent
  • rémission : les symptômes diminuent ou disparaissent temporairement

Qui est concerné?

Le lupus touche principalement :

  • les femmes jeunes (environ 6 femmes pour 1 homme)
  • le plus souvent entre 15 et 45 ans 

Plusieurs facteurs peuvent intervenir dans son apparition :

  • prédisposition génétique
  • exposition au soleil (rayons UV)
  • infections virales
  • tabagisme
  • certains médicaments 
     

Quels sont les symptômes?

Les symptômes du lupus varient beaucoup d’une personne à l’autre. 

Symptômes fréquents:

  • fatigue importante
  • douleurs articulaires
  • douleurs musculaires
  • fièvre modérée
  • perte d’appétit ou de poids 

Atteintes de la peau:

  • éruption rouge sur le visage en forme d’ailes de papillon
  • plaques cutanées
  • sensibilité au soleil
  • chute de cheveux temporaire

Autres atteintes possibles:
Le lupus peut également toucher différents organes :

  • reins (néphrite lupique)
  • cœur et poumons (péricardite, pleurésie)
  • système nerveux (maux de tête, troubles de mémoire, convulsions)
  • sang (anémie ou baisse des globules blancs)

Comment le diagnostic est-il posé?

Le diagnostic repose sur :

  • un examen clinique
  • des analyses sanguines (présence d’anticorps spécifiques)
  • parfois des examens complémentaires selon les organes concernés. 

La prise en charge est souvent multidisciplinaire, impliquant :

  • rhumatologues
  • dermatologues
  • néphrologues
  • ophtalmologues 

Les traitements du lupus

Il n’existe pas actuellement de traitement permettant de guérir définitivement le lupus. 
Les traitements visent à :

  • contrôler les poussées
  • prévenir les complications
  • améliorer la qualité de vie

Le traitement est différent en fonction des organes atteints : 

  1. Antipaludéens de synthèse
    (ex : hydroxychloroquine)
    •    c’est le traitement de base du lupus
    •    diminue la fréquence des poussées 
  2. Anti-inflammatoires et antalgiques
    •    utilisés pour les douleurs articulaires légères 
  3. Corticoïdes
    •    utilisés lors des poussées
    •    particulièrement dans les formes sévères 
  4. Immunosuppresseurs
    •    utilisés lorsque certains organes sont atteints (reins, cerveau…) 
  5. Biothérapies
    •    proposées dans certaines formes résistantes aux autres traitements 
     

Vivre avec un lupus

Le lupus est une maladie chronique qui nécessite un suivi médical régulier. Certaines mesures peuvent aider à limiter les poussées :

  • éviter l’exposition excessive au soleil
  • arrêter le tabac
  • suivre correctement son traitement
  • consulter rapidement en cas de nouveaux symptômes
  • maintenir un suivi médical régulier. 
     

Le suivi au Grand Hôpital de Charleroi

Au sein de l’unité de rhumatologie, la prise en charge du lupus repose sur :

  • un suivi spécialisé régulier
  • une collaboration multidisciplinaire avec d’autres spécialités
  • une éducation thérapeutique pour aider les patients à mieux comprendre et gérer leur maladie.

N’hésitez pas à poser vos questions à l’équipe soignante lors de vos consultations.
 

Pour prendre rdv avec le service de rhumatologie: 060/11.12.13