Partenaires extra-hospitaliers

Missions de la cellule de coordination des soins transmuraux

  • Développer une approche inter-hospitalière commune au Réseau Hospitalier Charleroi Métropole (RHCM) en matière de concertation avec les partenaires extrahospitaliers (médecins généralistes, soins à domicile, pharmaciens, secteur résidentiel, …) en vue d’améliorer la continuité des soins.
  • Développer une approche transmurale construite en concertation avec les acteurs de la première ligne de soins. Nous souhaitons ainsi favoriser une vision des soins hospitaliers qui intègre davantage les réalités d’un large réseau de partenaires extra hospitaliers et améliorer nos processus grâce à leur feed-back pour garantir la qualité et la sécurité des soins fournies au patient.
     

Organigramme de la cellule de coordination des soins transmuraux

Responsables de projet : Christophe THOREAU (Responsable de l’aval au Grand Hôpital de Charleroi) et Jean-François BLAIRON (Infirmier chef de services - Filière des aînés à la Clinique Notre-Dame de Grace). 

  • Coordinatrice : Nathalie JADOUL (Nathalie.jadoul@ghdc.be - 0494/ 56.78.32)
  • Collaboratrice : Florence BERTHOLET (Florence.bertholet@ghdc.be - 071/10.90.23)
  • Composition du Comité de pilotage : Christophe THOREAU, Jean-François BLAIRON, Nathalie JADOUL, Coordinatrice, Florence BERTHOLET collaboratrice , Stefanie DIOLOSA (Assistante Sociale Cellule d’appui du GHDC), Steeve SCHIETECATTE (cadre infirmier du pole gériatrie GHDC), Remo VERGNASCO (infirmier cadre de Gériatrie à la CNDG), Dr Thibaut JACQUET (Médecin traitant représentant de la Fédération des médecins généraliste de Charleroi  (FAGC), Andy LUPANT en binôme avec Charlotte LANGLOIS comme représentants de la Ligue des Usagers des Soins de Santé (LUSS).

 

Réalisations au sein du RHCM

  • Harmonisation d'une nouvelle version du projet thérapeutique au sein du dossier informatisé du patient.
  • Elaboration d’un trajet de soins en démence.
  • Harmonisation des pratiques d’encodage auprès des infirmières et des assistantes sociales pour améliorer l’indentification de l’infirmier(e) à domicile dans le dossier informatique du patient.
  • Mise en place de différents points de contact pour faciliter la continuité des soins entre les infirmièr(e)s de soins à domicile et les infirmières des services hospitaliers.
  • Participation à l’organisation de journées de formation gériatrique à destination du personnel hospitalier et de la première ligne de soins .

Services proposés

Vous êtes infirmier(e)s à domicile et vous cherchez à joindre l’équipe qui suit votre patient ?

  • Permanence téléphonique de 14h à 16h du lundi au vendredi au 071/10 61 90
  • Formulaire de contact destiné aux infirmier(ère)s à domicile accessible via l’adresse :  https://liaison.rhcm.be

Vous êtes collaborateur d’une maison de repos ou d’une maison de repos et de soins et vous cherchez à joindre l’équipe qui suit ou va suivre votre patient?

Associations de patients

La Ligue des Usagers des Services de Santé (LUSS) est la fédération francophone indépendante des associations de patients et de proches. Elle rassemble aujourd’hui 100 associations.

Vous cherchez une association de patients pour vous soutenir ainsi que vos proches? La Luss met à disposition un annuaire des associations de patients: cliquez ici!